【明报专讯】肩痛最常见原因,是患者长期圆肩(即两侧肩膀往前)及头前倾,导致肩膊及胸部肌肉绷紧,引起肩部肌肉发炎。长时间使用电脑或手机低头族是高危族群。

肩胛骨俗称「鸡翼骨」,连接肱骨(手臂骨),手臂骨上方有一个屋顶(肩峰)。圆肩令屋顶与手臂骨之间距离减少,当手臂活动时肌键与屋顶摩擦增多,导致中间的组织及肌肉发炎及疼痛。

长期圆肩也会导致肩膀及胸前肌肉绷紧,肩膀后方及稳定手臂骨的肌肉无力。一般来说,常见绷紧的肌肉会出现在肩膀前,特别是胸小肌,并会把肩胛骨前拉,增加肩膀疼痛;无力的肌肉则集中在肩胛背部后下方(即下斜方肌),长期圆肩令这块肌肉长期处于被拉长的状态,影响肌肉发力。

要对付疼痛,最重要是改善姿势,维持良好中立坐姿,即坐下时从侧看,耳朵、手臂和身躯成一直线,手臂和膝头与地板成90度,腰部要有支撑。同时要避免久坐,建议每30分钟站立活动伸展。此外,可透过以下4招简单伸展运动,放松绷紧肌肉及强化无力的肌肉。如疼痛未见改善,长时间持续甚至有恶化迹象,便应寻求专业人士协助。

一、肩胛头颈回正

动作1:肩胛骨靠拢(图A)

双肩向上并向后打圈,当向后打圈到下方时保持双肩靠拢,启动下斜方肌肉

动作2:头颈回正(图B)

幻想头部有一条线,牵引头部向上,头部微微向下像点头。这组动作可训练身体对于中立位置的感觉,激活维持中立位置的肌肉。上述动作每天做10次

二、胸小肌拉伸

单手靠墙,手臂向上45度提高及向后伸,身躯向另一边转动,直至胸部有拉扯感(图C),维持30秒,换边再做,每天做5次

三、回正肩胛骨

背靠墙站着,头部、肩胛及手臂贴着墙壁,手臂90度提起(图D);双手向上高举至手臂碰到耳朵,然后缓慢回到原来位置。此运动有效回正肩胛骨位置,避免肩膊痛。每天重复10次

四、激发旋转肌袖

动作1:右臂90度屈曲,手肘贴紧身体;左手捉右手腕,向左出力拉,右手同时向右用力抗衡(图E),能激发旋转肌群的外旋肌肉

动作2:左手往右边使力,右手向左边作对抗(图F),则能激发旋转肌袖的内旋肌群,有效减少肩痛。 2个动作每次维持10秒,换边再做,每天做10次

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文:陈嘉颢(深水埗地区康健中心一级物理治疗师) ❉

原文刊于明报